Антибиотики при воспалении почек: классификация и виды, спектр действия и назначение в урологии

Антибиотики при воспалении почек обязательны, если речь идет о существенном воспалительном процессе в почках.

Нефриты – совокупное название всех воспалительных процессов в почках. К группе нефритов можно отнести пиелонефрит, гломерулонефрит, генетически обусловленный нефрит, лучевой нефрит, интерстициальный нефрит.

Успешное лечение различных нефрологических заболеваний возможно только благодаря назначению эффективной антибактериальной терапии.

Антибиотики для лечения нефритов любой этиологии сегодня представлены широким спектром различных препаратов, направленных на гибель патогенной среды бактериальной природы.

Основные группы

Антибактериальная терапия против воспаления предназначена для лечения заболеваний почечных тканей и мочевыводящих путей воспалительного генеза у детей или взрослых.

Лечение воспалений подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, характера течения заболевания, общего клинического анамнеза.

Воспаление почек

Перед любым лечением острого или хронического воспаления почек пациенты сдают анализы на чувствительность патогенной микрофлоры к различным группам антибиотиков.

Это важно для успешного лечения воспалительного процесса. Воспаления почек любого происхождения невозможно лечить другими методами. Основная цель терапии – быстрое устранение патологии, чтобы предотвратить переход ее в хроническую форму.

Среди широко используемых в урологии и нефрологии стоит выделить следующие группы антибиотиков.

Цефалоспориновый ряд

Цефалоспорины относятся к антибиотикам широкого спектра воздействия, что обусловлено пагубным действием на ряд микроорганизмов, штаммы и прочие патогенные среды. Препараты цефалоспориновой группы выпускаются в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Антибиотики этой группы назначают при следующих состояниях:

• нефрологические заболевания (воспаления почечной ткани любой этиологии);
• очаговые пневмонии, ангины, острые катаральные отиты;
• тяжелые урологические или гинекологические воспаления (например, циститы):
• терапии при хирургических вмешательствах в урологии.

Штамм

К известным цефалоспоринам относят Цефорал, Супракс, Панцеф, Цефадроксил и Цефалексин, Цефазолин, Цефуроксим (инъекции), Цефаклор, Цефуроксим аксетила, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефепимом.

Все антибиотики этого ряда при воспалении почек имеют схожие побочные эффекты, например, диспепсические расстройства (расстройство стула, кожные высыпания, тошнота).

Основным преимуществом антибиотиков является не только пагубное воздействие на многие штаммы, но и возможность лечения детей (включая период новорожденности).

Ряд макролидов

Антибиотики из ряда макролидов представляют собой препараты нового поколения, структура которых представляет полноценное макроциклическое лактонное кольцо.

По типу молекулярно-атомной структуры эта группа получила такое название. От количества атомов углерода в молекулярном составе выделяют несколько видов макролидов:

• 14, 15-членные;
• 15-членные.

Макролиды против воспаления почек особенно активны ко многим грамположительным кокковым бактериям, а также, возбудителям, действующим на клеточном уровне (например, микоплазмы, легионелы, кампилобактерии).

Кокковые бактерии

Макролиды имеют наименьшую токсичность, подходят для лечения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, лор-органов (синуситы, коклюш, отиты различной классификации).

Из перечня препаратов-макролидов выделяют Эритромицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокситромицин и Азитромицин, Джозамицин.

Многочисленные медицинские исследования подтвердили небольшую вероятность возникновения побочных явлений.

Основным минусом можно считать быстрое развитие резистентности различных групп микроорганизмов, что объясняет отсутствие терапевтических результатов при лечении нефритов у некоторых пациентов.

Фторхинолоновый ряд

Антибиотики из ряда фторхинолов не содержат пенициллин и его составляющие, но применяются для лечения самых острых и тяжелых воспалительных заболеваний.

Сюда относят острые и хронические воспаления почек (нефриты любого генеза), гнойные двусторонние отиты, тяжелую двустороннюю пневмонию, пиелонефриты (включая хронические формы), сальмонеллез, циститы, дизентерию и прочие. К фторхинолам относят следующие препараты:

Пиелонефрит

• Офлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Неграм или Невиграмон;
• Ципрофлоксацин (Ципринол или Ципробай);
• Норфлоксацин (Нолицин)
• Офлоксацин (Таривид, Офлоксин);
• Пефлоксацин (Абактал).
• Ломефлоксацин (Максаквин).

Антибиотики ряда фторхинолов при воспалении почек практически не используются в клинической практике из-за отсутствия должного влияния на анаэробные инфекции, пневмококковые заражения. Однако, уровень биодоступности препарата при нефритах достигает 99%.

Пенициллиновый ряд

Первым созданным антибиотиком был пенициллин, победивший некоторые эпидемии и смертельные заболевания в XX веке. На сегодняшний день антибиотики пенициллиновой группы редко применяются во врачебной практике из-за высокой чувствительности пациентов и риска развития аллергии.

Пенициллин

Фармацевтическая промышленность выпускает антибактериальные препараты, содержащие в себе пенициллин: Ампициллина тригидрат, Ампициллина натриевая соль, Ампициллин-АКОС, Ампициллин АМП-Форте, Ампициллин-Инотек и прочие.

Некоторые их них подойдут для лечения заболеваний мочеполовой системы даже у беременных женщин или в период лактации.

Пенициллины при воспалении почек широко не используются во врачебной практике более 25 лет, поэтому можно предположить, что эта группа препаратов будет эффективно воздействовать на новые типы бактериальной микрофлоры.

Другие препараты

Наряду с антибактериальными лекарственными средствами при воспалении почек врачи назначают уросептические препараты, которые обладают выраженным антисептическим действием.

После антибактериального лечения некоторые заболевания почек в хронической форме требуют постоянной поддерживающей терапии, а потому назначаются такие препараты, как Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин.

Любой воспалительный почечный недуг характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

Нитроксолин

У антибиотиков при воспалении почек есть особые указания, показания, а также, противопоказания к использованию. В связи с неконтролируемым использованием антибиотиков без пенициллина или альтернативных средств, был принят закон о рецептурном отпуске из аптечных сетей.

Подобные введения очень нужны медицине ввиду устойчивости многих патогенных сред к современным антибиотикам. После антибактериальной терапии рекомендуется пройти курс восстановления микрофлоры кишечника, так как многие лекарственные средства пагубно воздействуют на все полезные бактерии органов ЖКТ.

Перед применением того или иного препарата важно проконсультироваться с врачом. Контроль дозировки, возможных побочных явлений поможет быстро устранить острый воспалительный процесс, а также предотвратить его преобразование в хроническую форму.