Как лечить интерстициальный нефрит

Интерстициальный нефрит – воспалительное заболевание почечной интерстициальной ткани, при развитии которого страдают сосуды и канальца органа. При отсутствии правильного лечения воспаление может распространиться на всю почечную ткань.

Причины патологии

Острый нефрит может стать проблемой для представителей разных возрастов, от маленьких детей до пенсионеров, но основная доля заболевших имеет возраст 20-50 лет. Для некоторых пациентов интерстициальный нефрит проявляется болезненными симптомами, у других – проходит совершенно бессимптомно.

Анатомия почек

Процесс развития в основном зависит от иммунитета пациента, перенесенных ранее болезней и принимаемых медикаментов.

Причины развития нефрита различные, однако в основном патологию провоцирует длительный прием медикаментов. К наиболее опасным группам относятся сульфаниламиды, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.

В большинстве случаев именно фармацевтические средства становятся причиной болезни. Нередко провокатором может стать переохлаждение организма.

Интерстициальный нефрит представляет собой развитие фиброза тканей и часто приводит к развитию склероза почек. Лечить нефрит следует в зависимости от состояния иммунитета и стадии патологии.

В полной мере причины появления заболевания не установлены. Самой обоснованной врачи считают версию об иммунных причинах появления интерстициального нефрита.

Интерстициальный нефрит

При этом главным провоцирующим фактором все равно остается отрицательное влияние антибиотикотерапии на интерстициальную ткань и антигенное воздействие.

Помимо фармацевтических медикаментов, острый тубулоинтерстициальный нефрит может появиться по причине обструкции органов мочевыделительной системы, пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Также спровоцировать межуточный нефрит может наличие заболеваний иммунной системы, злокачественные опухоли. Если выявить причину не удается, значит, врачи имеют дело с идиопатической разновидностью интерстициального нефрита.

Признаки тубулоинтерстициального нефрита

Сложность протекания болезни будет зависеть от того, насколько быстро развивается воспаление в почках, и от иммунитета в целом. Начальные признаки воспаления дают о себе знать уже в первый день приема медикаментов.

Интерстициальный нефрит имеет симптомы, их лечение часто откладывается из-за неспецифической природы.

Большое количество заболевших людей жалуются на головокружение, сильную слабость, усталость, вялость, сниженный аппетит.

Довольно часто данная симптоматика нефрита может сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием, кожными покраснениями. По итогам исследования определяется повышенное  количество эритроцитов и белка в мочевой жидкости.

Интерстициальный нефрит в острой форме обладает ярко проявляющимися признаками почечного синдрома. Хронический нефрит на первой стадии появления практически не имеет симптомов.

По проявлениям вирусный интерстициальный нефрит целиком совпадает с клиническими симптомами пиелонефрита.

По мере того, как происходит развитие патологии в почках, могут появиться признаки интоксикации в виде болей в брюшной и поясничной области, утомляемость, также характерна полиурия (увеличение объема выделяемой мочи).

Анализы мочи позволяют выявить запущенность и стадию заболевания, поэтому данное исследование обязательно должен пройти каждый пациент, это необходимо для постановки правильного диагноза.

Кристаллы соли

Для дисметаболической формы болезни характерна кристаллурия (выявление кристаллов различных солей в моче). Иногда возникает малокровие и умеренное повышение давления, однако подобные симптомы проявляют себя в основном у пожилых людей.

Канальцевая почечная функция снижается в несколько раз, как и плотность мочи. Последующее развитие интерстициального нефрита еще больше ухудшает работу почек и ведет к появлению более серьезных проблем.

Для данной патологии на тяжелой стадии присущи нарушения в функционировании почечных клубочков.

Диагностика нефрита

Поставить диагноз интерстициальный нефрит даже квалифицированному доктору довольно сложно по причине отсутствия специфических проявлений и схожести болезни с другими формами заболевания почек.

Биопсия

По этой причине самым надежным, рациональным и точным способом диагностики заболевания на данный момент является метод биопсии. Она проводится только по направлению доктора с соблюдением всех необходимых мер.

Тубулоинтерстициальный нефрит имеет лечение, согласно определенному алгоритму. На приеме врач собирает анамнез и выслушивает все жалобы от пациента. Доктор выясняет, в какой момент и при каких условиях начались первые симптомы заболевания.

Далее назначается биохимический анализ крови, в нем исследуется число лейкоцитов и соотношение белков. Не менее важны  такие анализы, как биохимия и посев мочи.

Также при данном заболевании нужно непременно пройти УЗИ органов мочевыделительной системы, проводится данное исследование на наполненный мочевой пузырь. При появлении первых симптомов сразу нужно обращаться к доктору.

Строго запрещается заниматься самолечением почек, в лучшем случае такое лечение не поможет, а в худшем – усугубит состояние.

Многие пациенты собираются отдать предпочтение лечению травами, но этот метод не всегда эффективный. Наиболее успешное лечение – то, что назначил доктор, изучив анамнез и результаты анализов.

УЗИ почек

Поэтому важно слушать рекомендации врача и стараться вести здоровый образ жизни, в т. ч. отказаться от вредных привычек. Чтобы победить интерстициальный нефрит, важно использовать комплекс мер, а не просто фитотерапию.

Для наиболее эффективного лечения важно вовремя обратиться к доктору. Для лечения интерстициального нефрита больного кладут в нефрологическое отделение, чтобы там до начала терапии выявить причины болезни.

Большое значение для выздоровления имеет прекращение приема средства, спровоцировавшего недуг. Затем назначается симптоматическое лечение, рекомендуется питание с ограничением приема продуктов, обладающим большим содержанием жира.

Лечение нефрита

При всех формах нефрита из рациона нужно убрать продукты, которые могут раздражать почки – пряные блюда, соусы, острые продукты. Чтобы наладить функционирование почек, назначаются препараты для улучшения микроциркуляции и усиления кровообращения.

Острый интерстициальный нефрит зачастую появляется на фоне использования лекарственных средств разных групп, поэтому главным принципом лечения является завершение приема медикаментов, спровоцировавших воспаление в органе.

Норма потребления воды

В случае отсутствия эффективности через 2-3 дня, могут быть назначены глюкокортикостероиды, которые по своей природе являются гормональными средствами. Самостоятельно начинать применение стероидных препаратов не рекомендуется.

Важно обеспечить грамотный питьевой режим. При большом объеме суточной мочи рекомендуется повышение употребляемой и вводимой инъекционным путем жидкости.

При  снижении объема мочевой жидкости следует снизить дозу и частоту употребления некоторых медикаментозных средств. Пациентам с острой почечной недостаточностью  назначается гемодиализ – процедура, при которой очищается и фильтруется кровь заболевшего.

Пациентов с данной болезнью кладут в стационар. Так как во многих случаях заболевание протекает без ярко выраженных симптомов и сложных проявлений, то специализированная терапия не проводится.

Определяющее значение принадлежит отмене фармацевтического средства, вызвавшего появление такой болезни, как острый интерстициальный нефрит. В некоторых случаях осуществляется симптоматическое лечение, назначается диета с ограничением белковых продуктов.

Это зависит от того, насколько выражена гиперазотемия: чем она выше, тем меньше можно употреблять белка.

В то же время значительного ограничения соли не требуется, поскольку при данной патологии не наблюдается задержки жидкости в организме и отечности. В связи с интоксикацией, доктора рекомендуют дополнительно употреблять жидкость.

Например, очень полезны витаминные напитки: отвары, соки, компоты, морсы  и т. д. Часто пациентам назначают  введение глюкозы через капельницу.

Мочегонные средства

Если патологическое нарушение сопровождается олигурией, то могут быть назначены мочегонные препараты в индивидуальных дозировках. Самостоятельно принимать мочегонные средства нельзя, т. к. они имеют множество противопоказаний.

Если это возможно, лучшим решением будет избегать приема любых фармацевтических препаратов. Разрешается принимать только антигистаминные препараты, кальций или  аскорбиновую кислоту.

В более сложных случаях могут быть назначены в лечебном комплексе прием гормонов на протяжении 2-4 недель, как правило, до исчезновения либо значительного снижения клинических проявлений болезни.

При хроническом нефрите проводятся такие действия:

• врач назначает медикаменты, которые улучшают циркуляцию крови в почках;
• в некоторых случаях дополнительно назначаются глюкокортикостероиды;
• рекомендуется увеличение объема потребляемой жидкости;
• назначается специальное питание, богатое на витамины группы B, так же вводится ограничение на некоторые группы продуктов ( точнее о диете пациенту должен рассказать врач).

Возможные осложнения и профилактика

Как и любое другое заболевание, острый тубулоинтерстициальный нефрит может иметь осложнения. Например, острая форма может перейти в хроническую, поэтому запускать болезнь не рекомендуется.

Нередки случаи появление острой (синдром быстрого снижения либо прекращения работы одной или двух почек) и хронической почечной недостаточности (синдром необратимого нарушения работы почек, который вызван отмиранием клеток органа).

Почечная недостаточность

В некоторых случаях может наблюдаться устойчивое повышение артериального давления, чаще всего у пожилых людей. Полный курс лечения должен включать в себя не только прием препаратов, но и отказ от вредных привычек, а также следование определенным правилам питания.

Врачи выделяют несколько рекомендаций с целью профилактики заболевания. В первую очередь это правильный питьевой режим, его обязательное условие – ежедневно нужно выпивать от 1,5 до 2 литров чистой воды (точное количество необходимой жидкости определяет врач).

Также желательно минимизировать употребление кофе. Лучше всего отказаться от долгого приема лекарственных препаратов, если это возможно, особенно не стоит злоупотреблять анальгетиками.

В целях профилактики стоит проводить исследование мочи при каждом заболевании, а также до и после любых прививок. Регулярно должна проводиться терапия хронических очагов заболевания.

Важно не переохлаждать организм и не нагружать себя чрезмерными нагрузками, например, подъемом тяжестей или частым активным бегом. Процесс лечения заболевания почек должен сопровождаться спокойным режимом дня, в тяжелых случаях обязателен постельный режим.

Нефрологи строго запрещают много двигаться и напрягать свой организм в это время.

Предупреждение заболевания сводится к  устранению всех рисков, которые могут спровоцировать появление такой патологии, как острый тубулоинтерстициальный нефрит.

Тубулоинтерстициальный нефрит

Поэтому профилактика патологического нарушения работы почек состоит в правильном и продуманном принятии фармацевтических препаратов, особенно пациентами с личной непереносимостью активных компонентов средств.

На время лечения важно также оградить себя от стрессов, любые нервы и переживания только усугубят симптомы. Правильная терапия зависит не только от доктора, но и от ответственности и сознательности пациента.

Нельзя забывать и про здоровый образ жизни, почки плохо работают при злоупотреблении вредными привычками и частом переедании. Чтобы как можно дольше не знать на своем опыте, что такое интерстициальный нефрит, следует применять регулярные профилактические меры.