Что это такое нефролитиаз

Нефролитиаз почек является патологией, при которой камни образуются конкретно в почечных органах.

Существует еще заболевание, сопровождающееся возникновением камней. Оно носит название мочекаменной патологии, при которой конкременты присутствуют в органах мочевыделительной системы, тогда как при нефролитиазе только в почках.

Почечные камни могут локализоваться в различных местах почек, в том числе в чашечках, лоханках, паренхиме.

Причины

В моче всегда содержатся соли. Однако природа предусмотрела возможности их естественного выведения.

Если же возникает метаболический сбой, количество солевых отложений увеличивается, соответственно, почка не имеет возможности самостоятельно успешно вывести этот весь скопившийся осадок.

Камни в почках

По этой причине солевые кристаллы соединяются, образуя первоначально небольшие камни, а в дальнейшем из них могут сформироваться крупные конгломераты.

Врачи уделяют должное внимание изучению нефролитиаза, выяснению причин, провоцирующих эту патологию.

К сожалению, на данный момент урологи могут только назвать внешние и внутренние факторы, а причины заболевания так и остаются закрытыми занавесом природной тайны.

Спровоцировать нефролитиаз почки может каждый человек, если проигнорирует рекомендации врачей относительно правильной организации питания.

Если рацион состоит из большого количества белковой пищи, имеющей животное происхождение, а также человек является любителем острых, кислых или чрезмерно соленых продуктов, у него провоцируется нарушение обмена веществ, а вслед за этим возникает нефролитиаз.

Природа предусмотрела процессы предотвращения камнеобразования, вымывая солевые отложения вместе с мочой.

Однако при несоблюдении питьевого режима количество урины образуется мало, соответственно, она не способна вымыть скопившийся осадок. Постепенно накапливаясь, солевой осадок превращается в камни.

Кристаллы солей

Такая же ситуация характерна и в тех случаях, когда организм испытывает чрезмерное потоотделение, количество урины тоже существенно снижается. Это присуще особенно тем, кто проживает в условиях жаркого климата.

Спровоцировать нарушение обмена веществ, а вместе с этим и нефролитиаз могут пациенты, ориентированные на проведение различных диет.

Не секрет, что такой нефролитиаз является частым спутником тех, у кого имеется к такой патологии наследственная предрасположенность.

Состав питьевой воды, в которой содержится много солей, гиподинамия также выступают в качестве провокаторов возникновения такого нефролитиаза.

Классификация

В связи с тем, что нефролитиаз является патологией, сопровождающейся наличием в почках камней, урологи перед назначением лечения соотносят патологию с уже имеющейся классификацией.

В почках формируются конкременты, отличающиеся химическим составом, внешней поверхностью, плотностью.

Виды камней

Распознав, к какой разновидности относится конкремент, учитывая его физико-химические характеристики, удается провести успешное лечение такого заболевания, как нефролитиаз.

В правой и левой почке могут быть выявлены оксалаты. Это камни, которым характерна высокая плотность, шероховатая поверхность, на которой выделяются острые выступы.

Именно они представляют особую опасность для больного, поскольку при движении серьезно травмируют орган, провоцируя дополнительные воспалительные и инфекционные патологии.

Оксалаты возникают при увеличении щавелевой кислоты. Это случается, когда больной употребляет продукты с большим содержанием витамина С, а также той же самой щавелевой кислоты.

В почечных органах могут быть выявлены ураты. Урологи утверждают, что такие камни занимают второе место по распространенности среди остальных разновидностей конкрементов, выявленных при нефролитиазе.

Ураты формируются, если в почечных органах увеличивается уровень мочевой кислоты.

Если человек предпочитает в изобилии употреблять растительную и молочную пищу, в его почках могут возникать фосфатные камни по причине роста уровня фосфорной кислоты.

Фосфаты

Фосфаты имеют гладкую поверхность, поэтому они неспособны травмировать внутренние стенки органов мочевой системы. Невзирая на это, такая разновидность конкрементов представляет опасность для здоровья в связи с тем, что им характерен быстрый рост.

Крупные конгломераты повышают риск возникновения осложнений вследствие того, что закупоривают мочевые протоки. Фосфаты диагностируются у 5% тех пациентов, у кого выявлен нефролитиаз.

Помимо этого, врачи могут выявлять цистиновые, белковые и карбонатные конкременты. Многим свойственно наличие камней в почках смешанного типа.

Клинические признаки

При нефролитиазе симптомы могут быть совершенно разными, возникают они сразу после того, как конкременты увеличиваются в размерах.

Также характерные симптомы начинают проявляться при нефролитиазе, если конкременты приходят в движение.

Ураты

Самым ярким признаком нефролитиаза являются интенсивные боли, локализующиеся в поясничной области или по боковым сторонам живота.

Однако это не единственные места локализации болевого синдрома. Часто он возникает в паховой области, в бедрах, в районе половых органов.

Дифференцировать заболевание только по присутствию болевого симптома сложно, поскольку такие же боли могут сопровождать и другие заболевания.

В связи с тем, что нефролитиаз часто сопровождается и такой опасной почечной патологией, как пиелонефрит, больной может жаловаться на частое повышение артериального давления, которое, к сожалению, привычными гипертензивными средствами не понижается.

Помимо этого, пиелонефрит способен заявлять о себе пиурией, частичками гноя, выделяющимися вместе с мочой.

Нефролитиаз может иметь и такие признаки, как гематурия, если в почках находятся конкременты с шероховатой поверхностью, способной повреждать, раздражать слизистую органа.

При нефролитиазе пациентам характерно вздутие живота, повышение температуры тела. Часто больные жалуются на приступы тошноты и рвоты.

Характерным признаком нефролитиаза являются нарушения мочеиспускательного процесса.

Если процесс мочеиспускания сопровождается резью, значит, у пациента можно заподозрить такое заболевание.

Кроме этого, уменьшение количества выделяемой урины при одновременном увеличении количества позывов свидетельствует о нефролитиазе или иной почечной патологии.

При равнодушном отношении пациента к своему здоровью заболевание усиливается, появляются некоторые сопутствующие осложнения, вследствие этого человек может ощущать повышенную слабость, а также апатию.

Если нефролитиаз достигает пиковой ситуации, больного могут сопровождать даже обмороки.

Диагностика

При выявлении первых симптомов, указывающих не только на нефролитиаз, а на любую другую патологию, пациент обязан обратиться за врачебной помощью.

Врач при первом осмотре проводит пальпацию, собирает анамнез, выслушивает жалобы больного. На основе такой собранной информации врач может установить предварительный диагноз.

Пальпация

Однако для подтверждения предположения больной обязательно направляется на диагностическое обследование. Только после получения результатов диагностики врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение.

Диагностическое обследование представляет собой проведение лабораторных анализов урины и крови, а также прохождение инструментального обследования.

Лабораторные анализы указывают врачу на присутствие конкрементов, на их возможный химический состав. Также лабораторные анализы помогают выявить сопутствующие патологии, когда почки дополнительно подвергнуты воспалительному и инфекционному процессу.

Для выявления места локализации конкрементов при нефролитиазе, определения размеров камней, их формы пациенту рекомендуют пройти ультразвуковое исследование, являющееся несомненным лидером среди диагностических методов.

УЗИ

Помимо УЗИ больного могут направить на прохождение рентгенографии, экскреторной урографии, компьютерной томографии, которые проводятся с обязательным применением контрастного вещества.

Такие методы диагностики позволяют не только подтвердить нефролитиаз, но и определить уровень функционирования почечных органов.

Высокой точностью определения патологии сопровождается компьютерная томография. В исключительных случаях пациенту может быть предложена магнитно-резонансная томография.

К сожалению, МРТ сопровождается меньшей информативностью, поэтому ее применяют, когда другие средства диагностики невозможны по причине индивидуальной непереносимости пациента.

Лечение

Безусловно, после выявления нефролитиаза пациента больше всего волнует вопрос, как будет осуществляться процесс лечения.

Уролог, опираясь на результаты обследования, разрабатывает план консервативного лечения, предусматривающий применение лекарственных средств, направленных на растворение конкрементов, а также их быстрое выведение.

Питание

Камни на протяжении некоторого времени рассасываются под воздействием медикаментозных средств. Одновременно с этим назначаются мочегонные средства, активизирующие процесс промывки и очищения почечного органа.

В качестве мочегонных средств могут применяться не только аптечные средства, но и рецепты народной медицины в виде отваров и настоев, но только с разрешения лечащего врача.

Консервативное лечение обязательно направляется на устранение всех существующих симптомов. В частности, врач рекомендует больному принимать лекарства, понижающие артериальное давление.

Также при нефролитиазе могут быть назначены обезболивающие средства. При присутствии воспалительного и инфекционного процесса обязательно назначаются антибиотики или противовоспалительные средства.

К сожалению, в некоторых случаях приходится прибегать к литотрипсии или хирургическому вмешательству, если камень достиг больших размеров.

К счастью, медицина располагает возможностями, позволяющими осуществлять дробление камней при нефролитиазе щадящими методами.

Итак, нефролитиаз – почечная патология, которая может провоцировать осложнения, но при своевременном лечении функционирование почек не нарушается, а конкременты выводятся без затруднений.