Что такое рак почки и как его лечить

Рак почки – онкологическое заболевание, лидирующее среди онкологии органов мочевыделительной системы. К сожалению, с каждым годом количество тех, у кого диагностировали рак почки, возрастает.

На настоящий момент доля этой онкологии среди всех злокачественных образований занимает около 4,5%.

Чаще всего обнаруживают признаки рака почек у мужчин старше 60 лет. Женщины также подвержены этому заболеванию, но только в два раза меньше.

Причины

В настоящий момент невозможно назвать точные причины, провоцирующие возникновения рака почки. Однако существуют определенные факторы, увеличивающие риск возникновения такой опасной патологии.

Прежде всего, риск возникновения опухоли почек увеличивается у тех, кто не может отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения. Согласно данным медицинской статистики,  среди курящих количество тех, у кого почки поражены раком, в два раза больше.

строение органа

Анатомия почки

Врачи обращают внимание, что у курильщиков возникает часто не только рак почки, но и злокачественные патологии, поражающие органы дыхания, желудка, мочевого пузыря.

Те, кто не контролирует массу своего тела и страдает от значительного лишнего веса, также находится в группе повышенного риска. Ожирение провоцирует гормональный сбой, вслед за которым возникает онкология.

Медики акцентируют внимание пациентов на то, что лишний вес увеличивается риск возникновения онкологии на 20%.

Рак почки часто диагностируются у тех больных, которые предпочитали обходить лечебные заведения стороной, занимаясь самолечением.

Бесконтрольный прием медикаментозных препаратов влечет за собой различные побочные эффекты, а также провоцирует сбой функционирования почек.

Почкам приходится работать в усиленном режиме, чтобы вывести токсины и вредные вещества, накопленные в организме по причине бесконтрольного приема фармацевтических средств.

Рак почки часто возникает, когда пациент вынужден продолжительное время пребывать на гемодиализе, при установленной почечной недостаточности.

По причине искусственной очистки крови почки утрачивают свою функциональность, становятся максимально подверженными различным заболеваниям, в том числе их поражает часто рак.

К сожалению, иногда спровоцировать рак почечных органов может профессиональная деятельность человека. Если он часто соприкасается с лакокрасочными изделиями, моющими средствами, риск возникновения почечной онкологии также увеличивается.

заболевание органа

Рак почки

Спровоцировать рак почек могут и некоторые патологии, поразившие почки ранее. В частности, поликистоз благоприятствует тому, чтобы почки подверглись онкологии.

Рак почечных органов часто наблюдается у тех, кто страдает от гипертонии. Безусловно, рак почечных органов может возникать чаще у пациентов с плохой наследственностью.

Невероятно, врачи не могут сами точно дать объяснения, но факт подтвержден, риск онкологии почек увеличивается в зависимости от расовой принадлежности человека. У темнокожих рак почечных органов встречается чаще.

Стадии

Урологи условно подразделяют рак почечных органов на четыре стадии, каждой из которых определены характеристики, включая особенности прогрессирования патологии, а также процент выживаемости.

Достаточно часто в медицинской среде можно услышать такую терминологию, как «пятилетняя выживаемость».

этапы болезни

Стадии рака почки

Разобраться, какой смысл заложен в этот термин несложно. Считается, что если после завершения лечения почечной онкологии проходит пять лет, при этом никаких признаков относительно рецидива не возникает, значит, пациент полностью излечился от этой страшной патологии.

Первой стадии почечной онкологии характерно опухолевое новообразование, диаметр которого не превышает 7 см. При этом рак не распространяется на другие органы, не захватывает лимфоузлы.

Если своевременно провести лечение рака почки на первой стадии, процент выживаемости достигает 90%, поэтому больные имеют отличную возможность избавиться от этой страшной патологии с минимальным риском.

Второй стадии характерно увеличение диаметра поражения злокачественными клетками почечного органа. Диаметр опухоли превышает 7 см.

Однако рак все также не захватывает лимфатические узлы и не распространяется на соседние органы. Процент выживаемости при адекватном лечении составляет около 74%.

Третья стадия рака почек характеризуется тем, что злокачественные клетки все также не переходят на соседние органы, но, к сожалению, уже успевают поразить лимфатические узлы.

Также злокачественная опухоль начинает прорастать в полые почечные вены и сосуды, поражая и их. Процент выживаемости больных на третьей стадии почечной онкологии составляет всего 53%.

Самой опасной считается четвертая стадия почечного рака, поскольку процент выживаемости составляет всего 10%. На четвертой стадии уже определяется метастазирование, злокачественные клетки распространяются на надпочечники, являющиеся главной эндокринной железой.

Безусловно, нарушается и их функционирование. Кроме этого, метастазы почечного рака могут захватывать и другие внутренние органы, включая легкие, кости, печень.

Учитывая такие характеристики стадий развития онкологии почек, врачи настоятельно рекомендуют обращаться в лечебное заведение сразу же при возникновении даже малейших симптомов ухудшения работы почек.

Это позволит своевременно выявить рак почечных органов, приступить к лечению, сохранив при этом жизнь пациенту.

Клинические проявления

К сожалению, симптомы рака почки на начальной стадии никак не проявляются, поэтому обнаружить зарождение онкологии можно только случайно, проходя диагностическое обследование, имеющее другие цели.

Впоследствии начинают возникать симптомы онкологии, отличающиеся широким разнообразием. Врачи их классифицируют на ренальные и постренальные симптомы.

признаки заболевания

Гематурия

К ренальным признакам, указывающим на рак почечных органов, относятся гематурия (кровь в моче), поясничные боли и образование, которое легко определяется при проведении пальпации.

Урологи считают, что даже два признака из перечисленных выше в совокупности уже могут указывать на рак почечных органов.

Если рак поразил почки, пациент может наблюдать признаки микрогематурии и макрогематурии. При этом появление частичек крови в моче может возникать как периодически, так и однократно.

Гематурия может не сопровождаться дополнительными болевыми ощущениями, пациент может продолжать чувствовать себя хорошо. Именно по этой причине больной игнорирует симптом гематурии, не обращаясь за медицинской помощью.

Если злокачественная опухоль начинает сдавливать почечную вену, в моче наблюдаются не просто частики крови, а червеобразные сгустки, при этом состояние человека ухудшается по причине возникновения почечных колик.

Если не предпринимать никаких действий, может наступить анемия, обтурация мочеточника, что в свою очередь спровоцирует его закупорку, соответственно, задержку или остановку выведения мочи.

Интенсивность болевых симптомов увеличивается вследствие сдавливания нервных окончания, растяжения непосредственно самой почечной капсулы.

ощупывание тела пациента

Пальпация

На двух последних стадиях уролог сможет выявить рак почечного органа даже при проведении пальпации, поскольку легко определяется плотное образование.

В этот момент уже начинают проявляться и другие признаки рака почки. Это может быть кашель, кровохарканье, если метастазирование распространилось на легкие.

Проявляются сильнейшие головные боли, повышение артериального давления, радикулиты, желтуха. Если метастазы проникли в кости, у больного наблюдаются патологические переломы.

Больной жалуется на повышенную утомляемость, слабость, отсутствие аппетита, потливость и постоянное повышение температуры тела. Безусловно, как и при других патологиях почек, больные выявляют у себя сильную отечность.

Лабораторная диагностика

Чтобы провести эффективное лечение рака почки, урологи должны получить полноценную информацию относительно размеров злокачественной опухоли, места ее расположения, а также наличия или отсутствия метастазирования.

Именно по этой причине, обнаруживая при раке почек симптомы, заставляющие насторожиться, больной должен обратиться за медицинской помощью, а также пройти диагностическое обследование.

таблица нормальных показателей анализа

Анализ крови

Первоначально больного направляют на лабораторную диагностику, которая предполагает проведение исследования урины и крови.

При проведении общего анализа урины могут быть выявлены признаки гематурии и протеинурии. Общий анализ крови может указать на повышение лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Также при проведении исследования крови обнаруживается в большинстве случаев анемия.

Помимо общего анализа, врачи проводят химический анализ урины. В ходе этого исследования также можно обнаружить признаки гематурии, указывающие на рак почечных органов.

Показано проведение биохимического анализа крови. По результатам данного исследования можно выявить значительное количество кальция, определить увеличение ферментов, вырабатываемых печенью.

При проведении биохимического анализа крови определяется увеличение количества эритроцитов, что характерно только при наличии злокачественной опухоли.

Однако у некоторых пациентов с почечной онкологией может, наоборот, выявлен дефицит эритроцитов по причине повышенной анемии.

Врачи по результатам лабораторной диагностики могут только заподозрить наличие злокачественной опухоли, но однозначно утверждать о том, что почки поражены раком не могут.

удаление небольшого участка ткани для изучения

Пункционная биопсия

Аналогичные данные могут быть получены и при наличии у пациента мочекаменной патологии, когда крупные камни серьезно повреждают слизистую почечного органа.

Поэтому пациентам рекомендуют пройти пункционную биопсию, которая характеризуется высокой информативностью относительно поражения органа злокачественным новообразованием.

При помощи специальной длинной иглы берется кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Этот анализ позволяет не только абсолютно точно диагностировать рак почечного органа, но и определить его стадию.

К сожалению, биопсия может сопровождаться некоторыми опасностями. В частности, может возникать кровотечение или рак активно начинает распространяться на область введения пункционной иглы.

Инструментальная диагностика

Первоначально пациента направляют на ультразвуковое обследование, характеризующееся достаточной информативностью, позволяющее выявлять множественные патологии.

При проведении ультразвукового обследования врачи выявляют не только саму опухоль, но и могут определить ее структуру.

инструментальная диагностика

УЗИ почек

Кроме этого, обязательно обращается внимание на место, где она локализуется, определяются размеры опухоли, а также оценивается уровень ее воздействия на соседние органы.

Помимо ультразвуковой диагностики, пациента могут направить на проведение рентгенографии с применением контрастного вещества, которое вводится в вену.

В этих случаях удается эффективно оценить выделительные функции почечного органа, а также работоспособность и функционирование мочеточников.

Чтобы оценить степень поражения сосудов почек, больным необходимо пройти ангиографию. Для более детального изучения выявленного рака почечных органов, может быть рекомендована компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Экскреторная урография проводится не так часто. К ней прибегают врачи, когда существует острая необходимость проведения оперативного вмешательства.

Для разработки схемы проведения органосохраняющей операции, когда резекции подвергается только часть пораженного органа, врачи рекомендуют проведение экскреторной урографии для получения дополнительных сведений.

инструментальная диагностика

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия – еще одна разновидность диагностики почек, предполагающая радиоизотопное исследование. При ее проведении удается оценить уровень функционирования почек, степень их поражения, а также установить злокачественный или доброкачественный характер опухоли.

Если по результатам лабораторного исследования выявлены признаки гематурии, назначается проведение цистоскопии, в ходе которого удается абсолютно точно назвать источник кровотечения.

При проведении инструментального обследования врачам удается успешно дифференцировать рак почечных органов, отличить эту патологию от солитарной кисты, мочекаменной патологии, гидронефроза и прочих заболеваний почечных органов.

Опираясь на результаты комплексного обследования, учитывая данные лабораторной и инструментальной диагностики, врачам удается разработать план лечения, при необходимости максимально эффективно провести оперативное вмешательство.

Медицинская помощь

При обнаружении опухоли почки симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Для каждого больного с такой злокачественной патологией могут быть применены совершенно разные тактики лечения.

Лечение рака почек начинается сразу же после его обнаружения и подтверждения результатами комплексной диагностики.

хирургическая операция

Резекция почки

Врачи убеждены, что больной, у которого выявлены характерные особенности рака почек лечение должен получить в течение первых двух недель. Любое промедление чревато опасными последствиями, также не исключается летальный исход.

Урологи рассматривают несколько вариантов лечения. Может быть осуществлено удаление опухоли почки, в этом случае проводится резекция, когда удаляется лишь часть почечного органа. Такое лечение придерживается органосохраняющего принципа.

Однако применить его можно только, когда злокачественная опухоль имеет малые размеры.

В остальных случаях при злокачественном поражении почки лечение подразумевает операцию, при которой хирурги полностью удаляют пострадавший почечный орган.

Нефрэктомия является в таких случаях единственным вариантом спасения жизни пациента.

Нефрэктомия может проводиться двумя способами. При незначительных размерах опухоли может отдаваться предпочтение лапароскопическому методу, когда делается небольшой надрез, через который при помощи лапароскопа удается удалить почку.

Если же злокачественная опухоль имеет большие размеры, операция проводится традиционным открытым способом.

Случается так, что рак поражает единственную почку человека. Даже в этом случае врачи решают лечить кардинальным методом, проводя нефрэктомию.

оперативное вмешательство

Нефрэктомия

Прожить с раком почек человек сможет малый период времени. Без почек, но с выполнением заместительной терапии, больные могут прожить значительно дольше.

К методам лечения относится эмболизация, предполагающая закупорку почечных сосудов. Вследствие прекращения кровоснабжения опухоль сама погибает.

Может проводиться абляция, при которой в центр злокачественного образования вводится специальный инструмент, через который на опухоль воздействуют холодом или ультразвуком, из-за этого она погибает.

Безусловно, могут применяться и такие методы лечения, как химиотерапия, лучевая терапия.

Итак, рак почечных органов – опаснейшее заболевание, которое может быть вылечено только при своевременно проведенном лечении. Это зависит во многом не только от врачей, но и от самого пациента, насколько быстро он обратится за помощью при возникновении характерной симптоматики.

Оценить статью:
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично
Голосов: 1
Балл: 5,00 из 5
Загрузка...