Алгоритм неотложной помощи при возникновении почечной колики
При возникновении почечной колики неотложная помощь алгоритм имеет несложный, но следовать нему важно неукоснительно, чтобы предотвратить ухудшение состояния здоровья.
Почечная колика не является самостоятельным заболеванием. Ее принято рассматривать в качестве признака какой-то конкретной почечной патологии.
В большинстве случаев почечная колика возникает при мочекаменной патологии, хотя существуют и другие причины, провоцирующие интенсивные болевые ощущения.
Именно поэтому больной очень сильно нуждается, чтобы ему была оказана неотложная помощь при почечной колике.
Неотложную помощь при возникновении почечной колики больные могут научиться оказывать себе и самостоятельно.
Важно понимать, что алгоритм самопомощи больной разрабатывает не по своему усмотрению, а получает соответствующие инструкции от лечащего врача.
Причины
Почему в почках конкретного пациента сформировались камни, врачи могут определить по результатам диагностики.
Почему эти камни не были выведены вместе с мочой из почек, когда имели еще небольшие размеры, объяснить даже в это время врачи затрудняются.
Эта загадка, опровергающая все физические законы, до сих пор не разгадана, хотя попытки найти ответ на такой вопрос предпринимаются еще со времен Гиппократа.
При мочекаменной патологии конкременты постепенно увеличиваются в размерах. Находясь в неподвижном состоянии, они совершенно не заявляют о себе.
Как только конкременты активизируются и направляются по мочевым путям, больные начинают ощущать почечные колики, интенсивность которых бывает разной.
Сила болевых ощущений зависит от многих факторов, в том числе от размера, химического состава почечного камня.
Конкременты с острыми выступами на поверхности повреждают внутренние стенки органов, вследствие этого и возникает почечная колика.
Также почечная колика возникает по причине нарушения оттока мочи. Урина может выделяться с большими затруднениями, а может прекратиться полностью.
Нарушения мочеиспускательного процесса могут быть спровоцированы закупоркой мочевых путей, прежде всего, мочеточника.
Закупорить мочеточник способен не только выходящий почечный камень. Выступают в качестве такого препятствия и слизь, гной, гематурия, являющиеся признаками воспалительного процесса почек.
Если почка подвержена туберкулезному заболеванию, злокачественной опухоли, то начинают отторгаться частички отмершей паренхимы. Их большое количество также способно закупорить мочевые пути, провоцируя почечные колики.
Виновниками интенсивных болевых ощущений могут выступать и другие заболевания почек.
Если у больного наблюдается блуждающая почка, то со временем он начинает испытывать сильные боли. Они возникают вследствие того, что блуждающая почка провоцирует перегиб мочеточника или почечной артерии.
На повышение интенсивности проявления болевых симптомов могут повлиять некоторые факторы. Прежде всего, когда больной поднимает большие тяжести, совершает резкие движения, боль мгновенно возрастает.
Пациент при таких обстоятельствах ощущает резкое ухудшение состояние своего здоровья.
Вызвать сильные боли может малое употребление жидкости, неправильное питание, что влечет осложнения МКБ.
Признаки
При возникновении колик симптомы могут проявляться разные.
В большинстве случаев они являются достаточно характерными, когда со стороны спины по левую или правую сторону от позвоночника возникает боль.
Пациенты, которым уже приходилось испытывать такие болевые симптомы ранее, спокойно распознают почечные проблемы, поэтому могут оказывать себе неотложную помощь самостоятельно, учитывая алгоритм, предложенный лечащим врачом.
К сожалению, у некоторых больных симптомы проявления почечных колик отличаются, поэтому их сложно самостоятельно дифференцировать.
Боли могут иррадиировать в область живота, сердца и желудка, еще сильнее запутывая с установлением диагноза.
В большинстве случаев интенсивность болевых симптомов чрезмерно высока, при этом пострадавший не может найти положение тела, при котором наступает облегчение.
Человек стонет, кричит от боли, поэтому при возникновении почечных колик первая помощь должна быть оказана срочно.
Если ничего не предпринимать, не только усиливается боль, но еще пациент начинает ощущать приступы тошноты и рвоты, в отдельных случаях возникают проблемы со стулом.
Если колика является следствием воспалительного или инфекционного процесса, у пострадавшего может стремительно подниматься температура тела.
На фоне такого ухудшения состояния возникает озноб, появляется слабость и головные боли.
В ротовой полости ощущается постоянная сухость, поэтому человек жаждет постоянно и много пить. Аппетит, наоборот, исчезает, поэтому пострадавший категорически отказывается от употребления пищи.
Самым важным симптомом, указывающим на почечные проблемы, является сбой мочеиспускательного процесса.
Больной может часто посещать туалетную комнату, при этом объем мочи будет всегда разным.
Может быть достаточно большим, а может случиться и иначе, когда объем выделяемой мочи, наоборот, существенно снижается.
Серьезная опасность возникает, когда процесс мочевыделения полностью прекращается, а неотложная терапия не проводится.
Обнаруживая симптомы почечной колики, пациент должен обязательно посетить врача, который сможет подтвердить диагноз, начать лечить, а также дать рекомендации относительно алгоритма оказания неотложной помощи.
При возникновении почечной колики помощь должна быть оказана правильно, на основе врачебных рекомендаций. Не допускается выполнение алгоритма неотложных действий, посоветованных кем-то, но не медиками.
Врачебные мероприятия
При обращении к врачу пациент подвергается визуальному осмотру, также уролог обязательно проводит пальпацию, собирает анамнез.
Обязательно сдаются анализы крови и урины, по результатам которых удается предположить причину, спровоцировавшую патологический процесс.
Очень важно установить диагноз, поскольку именно от него зависит алгоритм последующей неотложной помощи.
Пострадавшего могут направить на проведение инструментальной диагностики, чтобы окончательно подтвердить предполагаемый диагноз и оценить степень повреждения почек.
Чаще всего проводится ультразвуковая диагностика, хотя могут применяться и другие диагностические методы, среди которых выделяется урография, рентгенография, КТ и МРТ.
При подозрении на почечную недостаточность урологи направляют больного только на ультразвуковую диагностику.
Вместе с этим, медики обязательно проводят лечебные мероприятия, направленные на купирование болевых симптомов.
Впоследствии, алгоритм врачебных действий предполагает устранение причины, вызвавшей такие почечные колики.
Если у пациента выявлена и подтверждена обследованиями патология, то уролог назначает курс лечения, а также объясняет пациенту, как вести себя при появлении повторных приступов.
Уролог может предложить несложный, но эффективный алгоритм оказания неотложной помощи при возникновении почечной колики, но разрешает его применять только при установленном диагнозе.
Кроме того, объясняет больному, что первая помощь при почечной колике должна оказываться только врачами, если она сопровождается рвотой или повышением температуры.
Урологи разрешают оказать неотложную помощь даже в домашних условиях, если у пациента была диагностирована мочекаменная патология.
Облегчить состояние, устранить сильные боли помогает алгоритм неотложных действий, при которых используется тепло. Может быть использована теплая грелка, которую прикладывают к стороне, где локализуется боль.
Если имеется возможность, врачи разрешают принять теплую ванну. Категорически запрещается находиться в такой ванне слишком долго.
Для устранения болевого симптома достаточно пребывать в теплой воде от 10 до 20 минут. Увеличивать срок пребывания нельзя.
Также алгоритм неотложной помощи при коликах предполагает прием спазмолитических или обезболивающих средств, но только тех, которые были заранее назначены врачом для приема в этих случаях.
Итак, почечные колики являются следствием серьезных патологий, устранить которые удается только тем, кто неукоснительно следует врачебным рекомендациям.
Также во избежание возникновения осложнений следует выполнять только тот алгоритм неотложной помощи, который рекомендован лечащим врачом.