Чем опасен хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит – патология, при которой поражается чашечно-лоханочная система почек, по причине этого функционирование органов первоначально снижается, а впоследствии может быть и полностью прекращено.

Согласно данным медицинской статистики, подвержены хроническому пиелонефриту почек около 65% пациентов, у которых диагностированы заболевания органов мочеполовой системы по причине воспалительных процессов.

Кроме этого, каждый третий случай пиелонефрита хронической формы возникает у пациентов на фоне острой формы, которой не было уделено внимание, не было проведено соответствующее лечение.

Признаки хронического пиелонефрита чаще всего на себе ощущают женщины, поскольку этому благоприятствует специфическое строение их мочеполовой системы.

Уретра женщин короткая, поэтому бактериям проще проникать и продолжать движение по направлению к почкам. Кроме этого, женская уретра не имеет изгибов.

Негативные факторы

В качестве единственной причины хронического пиелонефрита выступает вторжение инфекций.

В организме практически каждого человека присутствует патогенная микрофлора, но при этом почки далеко не всех людей подвергаются заболеванию.

Анатомия почек

Чтобы подверглись почки хроническому пиелонефриту, должны попутно возникнуть негативные факторы, благоприятствующие активизации процесса размножения инфекций.

Спровоцировать пиелонефрит хронической формы может не только кишечная палочка, но и стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка и прочие.

Чаще всего пациент сталкивается с пиелонефритом хронической формы после острой стадии, когда лечение не было доведено до конца или совершенно не осуществлялось.

Кроме этого, хронические заболевания почечных органов возникают часто на фоне нарушения оттока мочевой жидкости. Отток мочи наблюдается, если дополнительно диагностируют мочекаменную патологию.

Крупные конкременты, осуществляя движение по мочевым путям, не имеют возможности протиснуться по причине больших размеров, поэтому останавливаются, перекрывая мочевые просветы.

Отток мочи может возникать по причине опухолей, стриктур. Даже нефроптоз способен спровоцировать закупорку мочевых протоков.

Диагноз хронического пиелонефрита устанавливают очень часто больным, иммунитет которых чрезмерно ослаблен, поэтому неспособен противостоять инфекционному вторжению.

Почечный орган может пострадать из-за возникновения пиелонефрита также в тех случаях, когда в организме уже протекают воспалительные процессы, затрагивающие иные органы.

Даже воспаления ушей, гортани, легких, зубных каналов способны послужить толчком для возникновения такой серьезной почечной патологии.

В таких случаях инфекция распространяется гематогенным путем, достигая пространства почек.

Пиелонефрит

У женщин, игнорирующих правила личной гигиены, пиелонефрит часто возникает после полового акта, поскольку инфекция в этот момент легко проникает в уретру.

Даже малейшее переохлаждение способно спровоцировать пиелонефрит, по причине того, что почки болезненно реагируют на понижение температурного режима.

Что такое хронический пиелонефрит, не понаслышке знают и беременные женщины, поскольку по причине растущей матки могут провоцироваться нарушения оттока мочи, а вслед за этим и такое хроническое заболевание.

Клинические проявления

Симптомы хронического пиелонефрита могут отличаться в зависимости от того, какие негативные факторы спровоцировали активизацию патогенной микрофлоры.

При острой форме пиелонефрита симптомы максимально выражены, поэтому пациент чаще всего просто вынужден обратиться за медицинской помощью, не имея возможности терпеть интенсивные боли.

Острый пиелонефрит

К сожалению, хроническая форма патологии первоначально никак не проявляется, не сопровождается никакими симптомами.

Первые признаки, указывающие на воспалительный процесс в почках при хронической форме патологии, возникают только на стадии обострения.

И, тем не менее, если больной будет внимательно относиться к своему здоровью, он может заметить подозрительные симптомы даже на стадии ремиссии.

Болевые ощущения также могут проявляться, но при хроническом пиелонефрите стадии ремиссии они не будут интенсивными.

Температура тела не поднимается до высоких показателей, как это свойственно острой форме. Хотя урологи обращают внимание, что иногда в вечернее время температура тела может подниматься совсем незначительно до 37,1 градуса.

При хроническом пиелонефрите больные быстро ощущают усталость, они чувствуют вялость, слабость, апатию. Больные жалуются на головные боли, потерю аппетита.

Безусловно, на фоне этого пациенты с хроническим пиелонефритом часто очень быстро теряют массу тела.

Если лечение хронического пиелонефрита отсутствует, начинают проявляться внешние признаки. На языке становится заметным темный налет.

Кожная поверхность, губы, слизистая ротовой полости сопровождаются повышенной сухостью. Кроме этого, кожа приобретает желтоватый оттенок.

Хронический пиелонефрит

Многие почечные заболевания, в том числе пиелонефрит хронической формы, сопровождаются артериальной гипертензией, вследствие которой возникают носовые кровотечения.

Помимо этого, больные могут заметить резкое увеличение количества выделяемой мочи. Очень часто в течение суток почки пациентов, подверженных пиелонефриту хронической формы, выделяют до трех литров мочевой жидкости.

Также больные жалуются на повышенную жажду, ломоту в суставах.

Последствия и осложнения

Интересуясь, можно ли вылечить хронический пиелонефрит, следует понимать, что все зависит от того, насколько своевременно будет осуществлен визит к врачу.

На первой стадии патологии клубочки еще не повреждены, поскольку не охвачены патологическим процессом.

Почечный клубочек

На второй стадии уже наблюдаются поражения почечных клубочков, при этом паренхима уже подвергается склерозированию.

На месте возникновения рубцов участок паренхимы становится «мертвым», неспособным осуществлять функционирование.

Третья стадия патологического процесса уже провоцирует гибель большого количества клубочков, а склерозированию подвергаются большие участки почечной ткани.

К сожалению, если при хроническом пиелонефрите лечение продолжает отсутствовать, патология переходит в четвертую стадию, которой характерно поражение практически всех клубочков.

На такой стадии почка уменьшается в размерах, становится сморщенной. Она уже точно не может осуществлять функции формирования и выведения мочи, очищения крови от токсинов.

При пиелонефрите хронической формы больные могут наблюдать серьезные последствия, дополнительные опасные заболевания, если по каким-либо причинам отсутствует необходимое лечение.

Почка может подвергаться пионефрозу, опасным нагноениям, о которых становится понятно по причине присутствия в выделяемой моче капелек гноя. Также мочевая жидкость становится темной и приобретает зловонный запах.

Помимо этого, гнойный процесс захватывает околопочечную клетчатку, провоцируя паранефрит.

Почечная недостаточность

Нередкими бывают случаи, когда хронический пиелонефрит приводит к возникновению острой почечной недостаточности. При такой патологии почки полностью прекращают функционирование.

Острая стадия почечной недостаточности влечет за собой особую угрозу для здоровья человека. Однако урологи обращают внимание, что острая почечная недостаточность подлежит лечению, если больной сразу же обратился за помощью.

Еще одним опасным последствием хронического пиелонефрита является уросепсис. Это, действительно, опаснейшее заболевание, при котором инфекции распространяются по всему организму, провоцируя его заражение.

К сожалению, такое заболевание очень часто приводит к летальному исходу.

Диагностика

Урологи могут рассказать, как вылечить хронический пиелонефрит. Однако больные должны понимать, что строить самостоятельный процесс лечения только на основе полученной информации все равно нельзя.

Только лечение, которое осуществляется врачами, позволит устранить само заболевание, а также предотвратить опасные последствия.

Анализ крови

Даже самые опытные врачи никогда не начинают лечение, пока не получат убедительные доказательства относительно конкретной патологии.

По этой причине больного обязательно направляют на диагностическое обследование, предусматривающего проведение лабораторных исследований и инструментального обследования.

В условиях лаборатории проводятся исследования крови и мочевой жидкости. При пиелонефрите, в первую очередь, выявляется лейкоцитурия.

В лаборатории обнаруживают признаки анемии, что свойственно такой патологии. Доказательством воспалительного процесса, протекающего в почках, является увеличенная скорость оседания эритроцитов.

Для того чтобы убедиться в достоверности полученных результатов, а не считать, что это лишь случайные изменения, выявленные в моче или крови, проводятся несколько разновидностей лабораторных исследований.

В тех случаях, когда уже абсолютно точно доказан хронический пиелонефрит, пациента направляют еще на одно лабораторное исследование – бактериологический посев мочевой жидкости.

Такое исследование является основой для последующей организации лечения хронического пиелонефрита.

В результате бактериологического исследования удается установить источник инфекции, соответственно, впоследствии врач сможет подобрать эффективный антибиотик.

Отличным дополнением к результатам, полученным при проведении лабораторных анализов, является инструментальное обследование.

Рентген почек

Больной может подвергаться рентгенологическому исследованию, в ходе которого обращается внимание на размеры почечных органов. Их уменьшение свидетельствует о проблемах.

При проведении хромоцистоскопии удается установить уровень выделительного функционирования органов. К сожалению, пиелонефрит хронический затрагивает чаще всего не одну почку, а сразу обе.

Могут быть рекомендованы больным пиелография, радиоизотопное сканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также, безусловно,в большинстве случаев назначается ультразвуковое исследование.

Врачебная помощь

Лечение хронического пиелонефрита основывается на устранении симптомов, тревожащих больного, способствующих возникновению опасных последствий. И, конечно, лечение обязательно направляют на устранение источника инфекций.

При возникновении хронического пиелонефрита симптомы лечение будут взаимосвязаны. В частности, на стадии ремиссии врач разрешает проходить лечение в домашних условиях с точным выполнением всех предписаний.

Антибиотик

На стадии обострения больного могут госпитализировать, особенно, когда возникают признаки, указывающие на возможные нежелательные последствия.

В ходе лечения пиелонефрита на стадии ремиссии больному настоятельно рекомендуют соблюдать постельный режим. Это позволяет предотвратить дополнительные нагрузки на почечные органы.

Урологи назначают первоначально медикаментозное лечение, которое предусматривает применение антибиотиков, способных нейтрализовать деятельность бактерий.

Назначенные ранее антибактериальные средства врачи заменяют через небольшой промежуток времени. Это не случайно, инфекции практически стремительно приспосабливаются, развивают устойчивость к лекарственным средствам.

Если не проводить замену антибиотиков, лечебные мероприятия будут нерезультативными, поскольку погасить негативные последствия инфекций не удастся.

Симптомы и лечение пиелонефрита хронического еще связаны и потому, что, наблюдая нарушения оттока мочи, признаки отечности, врачи обязательно разрабатывают мероприятия, позволяющие устранить эти признаки.

Если нарушения оттока мочи связаны с мочекаменной патологией, назначаются дополнительные препараты, способствующие растворению камней.

Могут быть назначены процедуры, во время которых проводится дробление крупных конкрементов.

Врачебная помощь предполагает назначение мочегонных препаратов, ускоряющих процесс выведения мочи. Это благоприятствует очистке почечного пространства, вымыванию из него бактерий.

Резекция почки

К сожалению, в некоторых случаях медикаментозная терапия будет неэффективной, поэтому урологи прибегают к проведению хирургического вмешательства.

При проведении операции урологи могут удалить часть почки, подверженной сильнейшему нагноению. Также действия хирургов могут распространяться и на мочевые пути, если все предыдущие попытки не помогли восстановить мочевыделение.

В самых сложных ситуациях хирургам приходится удалять полностью почку. Если остается второй орган, он перебирает на себя все функциональные задачи. В противном случае, приходится прибегать к проведению гемодиализа.

Профилактика

Невзирая на то, что урологи владеют уникальными методиками и знают, как лечить эффективно хронический или острый пиелонефрит, все равно полезнее проводить профилактические мероприятия, предотвращающие такое серьезное заболевание.

В частности, если человек уже сталкивался с острым пиелонефритом, лечение которого не было завершено успешно по различным причинам, врачи рекомендуют таким больным внести некоторые изменения в образ жизни.

Больных ориентируют исключительно на здоровый образ жизни, поэтому важно отказаться от курения, а также употребления спиртных напитков.

Пациентам рекомендуют перевестись на работу с легкими условиями труда. Запрещается поднятие тяжестей, нахождение в пространстве с пониженным температурным режимом, сыростью.

При возникновении воспалительных процессов очень важно своевременно проводить лечение органа, подвергшегося им. Даже воспаление зубного корня, ушей или гортани во время ангины могут спровоцировать воспаление почечных органов.

С целью предотвращения застойных явлений обязательно назначается строгое соблюдение питьевого режима. Исключается употребление газированных сладких напитков, а также чрезмерное употребление минеральной воды.

Пациентам рекомендуют соблюдать строгую диету, снижающую нагрузку с почечных органов, способствующую повышению иммунитета.

Обязательно проводится витаминизация, также благоприпятствующая укреплению иммунных сил организма.

Показаны пешие прогулки, выполнение физических упражнений, но только на стадии ремиссии.

Чтобы укрепить ослабленные почечные органы и восстановить максимально их функционирование, врачи рекомендуют больным санаторно-курортное лечение, а также направляют на проведение физиотерапевтических процедур.

Пациентам, особенно женщинам, рекомендуется тщательно проводить гигиену половых органов, чтобы предотвратить проникновение инфекции в уретру, создать естественный «барьер» микробов.

Если выполнять профилактические мероприятия, проводить при возникновении необходимости своевременное лечение, риск опасных последствий будет минимизирован.

Нарушение функции почек

В противном случае, пиелонефрит хронический может спровоцировать не только осложнения, но и привести к смертельному исходу.

Итак, хроническая форма пиелонефрита – опасная патология, которая нуждается в обязательной врачебной помощи. Недопустимо оттягивать визит к врачу при возникновении характерных симптомов, а уж тем более нельзя проводить самолечение.

Хроническая форма пиелонефрита, к сожалению, не излечивается, но успешная врачебная помощь позволяет сделать крайне редкими стадии обострения, сопровождающиеся серьезными опасностями.