Как проводится анализ мочи при гломерулонефрите

Анализ мочи при гломерулонефрите позволяет определить стадию, форму заболевания, а также назначить эффективное лечение.

Гломерулонефрит – опасная инфекционная патология, поражающая почечные структуры. Вследствие этого провоцируется сбой мочеиспускательного процесса, за которым следуют почечные патологии, несущие угрозу для жизни и здоровья пациента.

Спровоцировать возникновение гломерулонефрита могут стрептококки, стафилококки, вирусные инфекции, при выявлении которых лечение не было доведено до конца.

Усиливает риск возникновения гломерулонефрита переохлаждение организма, особенно, если приходится продолжительное время находиться в условиях, сопровождающихся низкими температурами и высокой влажностью.

Именно анализы при гломерулонефрите являются максимально информативными для врача, которые на основе полученных данных может составить индивидуальный план лечения, предупреждающий переход острого гломерулонефрита в хроническую форму.

Общие характеристики

Если у больного стали часто проявляться такие симптомы, как отечность в утренние часы, уменьшение количества выделяемой мочи, увеличения массы тела, возникновения одышки, болевые симптомы, врач может заподозрить такую почечную патологию, как гломерулонефрит.

Однако для подтверждения своих предположений врач обязательно направляет пациента на диагностическое обследование.

Гломерулонефрит

Анализ урины является разновидностью медицинского исследования, благодаря проведению которого врач получает информацию, на основе которой установить точный диагноз будет проще.

Общий анализ мочи при такой патологии, как гломерулонефрит, демонстрирует такие изменения, как олигурия, протеинурия, микро- и макрогематурия, бактериурия.

Олигурия указывает на нарушения мочеиспускательного процесса. Количество выводимой мочи значительно снижается, при этом ее плотность, наоборот, стремительно возрастает.

Протеинурия демонстрирует рост показателей белка в урине. Иногда такие показатели достигают до 20-30 г на один литр мочи. При этом важно понимать, что даже урина, в которой содержится всего 1-3 г белка, представляет опасность, заявляя о возникновении серьезного патологического процесса.

Микро- и макрогематурия указывает на присутствие в моче эритроцитов, при этом их количество превышает одну тысячу единиц в сутки.

Бактериурия подтверждает присутствие бактерий, провоцирующих инфекционный процесс. Однако в урине не всегда присутствуют бактерии, когда человек подвергается такой патологии. В частности, если у пациента наблюдается острый диффузный гломерулонефрит, показатели мочи будут нулевыми относительно наличия бактерий.

Главным доказательством гломерулонефрита помимо наличия белка и лейкоцитов, является выявление зернистых и гиалиновых цилиндров. Именно эти показатели демонстрируют, что у пациента наблюдается сбой в работе почечных канальцев.

Если при проведении анализа мочи обнаруживаются эритроциты, врач уверенно может заявить о серьезном нарушении фильтрационного процесса почек.

В лаборатории обязательно обращают внимание не только на количество обнаруженных эритроцитов, но и на их форму, поскольку деформация красных кровяных телец однозначно свидетельствует о развитии гломерулонефрита.

Разновидности лабораторных исследований урины

Чтобы удостовериться в том, что пациент, действительно, подвержен гломерулонефриту, врач назначает не один анализ мочевой жидкости, а сразу несколько его разновидностей.

Каждая разновидность анализа мочи способна продемонстрировать отдельные показатели, а, изучая результаты разноплановых исследований, врачу удается составить целостную картину патологии.

Таблица общего анализа мочи

На основании полученных результатов удается составить план лечения, сопровождающийся максимальной эффективностью.

Для определения физических и химических свойств мочевой жидкости проводят общий анализ мочи.

Для определения уровня функционирования почек, скорости выполнения всех ее процессов проводят пробу Реберга, в ходе проведения которой удается выявить уровень содержания креатинина. Именно креатинин является главным индикатором работоспособности почечных органов.

С целью изучения способности почек задерживать или выводить образовавшуюся мочевую жидкость из организма пациенту назначают пробу Зимницкого, результаты которой наглядно демонстрируют концентрационные и выделительные характеристики почечных органов.

Для выявления присутствия в моче лейкоцитов и эритроцитов проводят анализ согласно методике Нечипоренко.

Чтобы получить целостную картину патологических изменений, в лаборатории обязательно проводят заключительный этап исследования — микроисследование осадка, ориентированного на выявление в моче зернистых и гиалиновых цилиндров, солевого осадка и присутствия эпителия.

Процедура сдачи урины на исследование

Чтобы в лаборатории смогли провести анализы мочи и получить достоверные результаты, от которых зависит дальнейшее лечение, соответственно, и здоровье пациента, важно к таким исследованиям больному правильно подготовиться.

Лечащий врач обязан сопроводить больного всеми необходимыми рекомендациями.

Контейнеры для анализов

В частности, накануне сдачи анализа мочи запрещается употреблять мясные и рыбные продукты. Перед сбором мочи, которая будет подлежать исследованию, запрещается курить и употреблять спиртные напитки на протяжении предыдущих двенадцати часов.

Кардинально важно осуществлять сбор мочи утром, сразу после пробуждения, только в сухую погоду, когда исключена повышенная влажность окружающей среды, способная исказить результаты мочи при исследовании.

Собирать мочу желательно, не вставая с кровати, поэтому следует заблаговременно подготовить емкость, в которую будет осуществляться сбор мочи.

Чтобы показатели мочи не изменялись, половые органы перед сбором урины следует промыть водой комнатной температуры и просушить полотенцем. В противном случае, показатели лейкоцитов будут искусственно завышены.

Достаточно важно сразу же после сбора мочи обеспечить ее быструю доставку в лабораторию для исследования. Через полтора часа после ее сбора белки и элементы крови распадаются, поэтому получить достоверные результаты также не удастся, если затянуть время исследования.

Если назначена проба Нечипоренко, врач указывает на то, что следует собрать для анализа только первые 20 мл мочи, взятой сразу после пробуждения.

Анализ по методу Нечипоренко

Для проведения пробы Реберга пациента ориентируют на сбор всей мочи, полученной в течение суток. Анализ Зимницкого нуждается в сборе мочи, которую собирают через одинаковый трехчасовой временной интервал.

Если необходимо женщине сдать мочу на анализы, обязательно это делают в любые дни за исключением критических.

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание почек, но считать его окончательным медицинским приговором нельзя. Эта патология поддается лечению, если оно было начато своевременно и проводилось максимально эффективно.

Для обеспечения максимальной результативности врач обязан иметь результаты диагностики, включая и результаты лабораторных исследований, среди которых главными являются анализ крови и мочи.